晕厥的危险分层——欧美晕厥诊断与处理指南解读

发布日期：

2018-06-20

作者：

北京大学人民医院心内科刘文玲

出处：

实用心电学杂志.2018.27(3):153-157.

摘要：

晕厥是一种常见症状。神经介导性晕厥预后良好；直立性低血压导致的晕厥猝死风险较低；心源性晕厥预后差，有些可能是猝死先兆。经初始评估，约１／３的晕厥患者原因不明，因此对晕厥的危险分层十分重要，决定了对患者的临床处理策略。２０１７年ＡＣＣ／ＡＨＡ／ＨＲＳ晕厥诊断与处理指南将晕厥分为短期风险和长期风险。不同于以往版本，该版指南将男性、年龄、肿瘤、脑血管疾病、糖尿病、ＣＨＡＤＳ２评分高和肾功能也纳入危险分层。２０１８年ＥＳＣ发布的晕厥诊断和处理指南根据病史、体征、辅助检查，将患者分为高危和低危，并建议对高危患者积极检查，治疗，对低危患者以进行患者教育、改变生活方式及行物理治疗为主。

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